martes, 21 de marzo de 2023

CASO CLINICO: TOS DE 3 MESES

Masculino de 24 años sin antecedentes patológicos de interés con cuadro clínico de 3 meses de evolución caracterizado por tos húmeda acompañado de hemoptisis desde hace 1 semana, fiebre intermitente ultimo episodio hace hace 2 días de 38,7°c , odinofagia de 1 mes de duración y perdida de peso de aproximadamente 10 kg en el ultimo mes. 

Paraclinicos

hemograma

resultados                               valores de referencia

globulos blancos 8.930 5 - 10 milimetrocubicos

hemoglobina 15.2          12.6 - 16 gramos por decilitro

hematocrito 46.8

plaquetas 417                  150 - 450 milimetrocubicos

neutrofilos % 58.6          50 - 65

linfocitos % 24.9          25 - 35

monocitos % 13.0          0 - 8

eosinofilos % 3.1          0 - 5

basofilos % 0.4          0 - 1


Proteina c reactiva alta precisión automatizado :127.30 0 - 0.5


IMAGENES


Se realizo también identificación de reacción en cadena de la polimerasa para mycobacterium tuberculosis obteniendo el siguiente reporte:

- mycobacterium tuberculosis complejo: detectado

- resistencia a isoniazida- no detectado

- resistencia a rifampicina no detectado




Posteriormente se inicio manejo para tuberculosis con esquema RIPE.