BANCO DE PREGUNTAS DE CIRUGIA GENERAL: PATOLOGIA BILIAR

 

1. La arteria cística sale con mayor frecuencia de:

A. Arteria hepática derecha

B. Arteria hepática izquierda

c. Arteria hepática común

D. Arteria gastroduodenal

2. El triángulo de Calot está delimitado por todos, EXCEPTO:

A. Conducto cístico

B. Conducto hepático común

C. Borde del hígado.

D. Arteria gastroduodenal

3. Paciente femenina de 38 años consulta por dolor de inicio abrupto durante la noche en cuadrante superior derecho del abdomen de 4 horas de duración, constante, irradiado a zona interescapular, asociado a nauseas. Tiene leve dolor a la palpación en cuadrante superior derecho del abdomen. Hemograma y perfil hepático sin alteraciones. ¿Cuál es la sospecha diagnostica?

A. Colecistitis aguda

B. Colangitis

C. Colelitiasis 

D. Coledocolitiasis

4. Que prueba de imagen solicitaría inicialmente

A. TAC de abdomen

B. Radiografía abdominal

C. RM

D. Ecografía

5. Paciente femenina de 48 años consulta por fiebre, escalofríos y dolor abdominal en hipocondrio derecho.  En el examen físico se evidencia temperatura de 39°C, escleras ictéricas y dolor a la palpación. En paraclínicos hemograma con leucocitos de 17mil, PCR elevada, Bilirrubina Total de 2,5, AST 62 ALT 58 FA 220. ¿Cuál es la sospecha diagnostica?

A. Colecistitis aguda

B. Colangitis

C. Coledocolitiasis

D. Colelitiasis

6. La sospecha diagnostica se confirma con ecografía, según los datos aportados, ¿qué nivel de severidad tiene la paciente y cuál es el tratamiento más apropiado?

A. GRADO I. Antibióticos, colecistectomía temprana.

B. GRADO II. Antibióticos, drenaje biliar temprano.

C GRADO III. Antibióticos, drenaje biliar urgente.

D. GRADO I. Antibióticos.

7. Cual de los siguientes NO es una contraindicación absoluta para colecistectomía laparoscópica

A. Cirrosis

B. Inestabilidad hemodinámica

C. Peritonitis franca

D. Coagulopatía no controlada

8. Sobre la colecistitis aguda es FALSO que

A. La colecistectomía laparoscópica es el procedimiento de elección

B. La colecistostomía es una opción de tratamiento para pacientes que no pueden ser sometidos a cirugía

C. Todas son secundarias a cálculos biliares

D. Si se complica por infección por un microorganismo formador de gas, genera colecistitis enfisematosa aguda

RESPUESTAS***

1. A

2. D

3. C

4. D

5. B

6. B

7. A

8. C

FUENTE

Schwartz's principles of surgery, 11e.